各党总支、党支部：
        团体社保补充医疗保险是职工医疗保险的一种补充保险，能够与职工基本医疗保险互相补充，可以减轻职工医疗费用引起的经济压力，解除职工后顾之忧。
        公司自2017年8月1日为职工购买了团体社保补充医疗保险。4年来，有192人次出险。补充医疗保险切实减轻了生病住院职工的医疗负担，缓解了职工经济上的压力，收到了很好效果。为使职工共享企业发展成果、得到更多实惠，提高企业凝聚力和向心力，增强职工幸福感和归属感，公司党委决定，自8月1日起继续为职工购买团体社保补充医疗保险，保险期1年。现将相关事宜通知如下：
    一、范围
        公司已参加烟台市社会基本医疗保险和大额医疗费救助金的在职职工。
    二、赔付比例及限额
        保险期内，被保险人发生符合烟台市社会基本医疗保险统筹基金支付范围的、合理且必需的医疗费用，凡是属于医保报销范围内的用药费用，医保报销以外的个人负担部分（扣除100元免赔额）进行全额100%赔付，无上限。
    三、相关程序
    （一）购买程序
        1.公司统一为符合条件的职工在幸福人寿保险股份有限公司烟台中心支公司购买团体社保补充医疗保险。
        2.人力部负责根据缴纳社会保险人员的变化，于每月15日前向工会提供变化人员名单，工会负责及时联系保险公司增减团体社保补充医疗保险人员。
    （二）理赔程序
        1.出险人住院要求
       （1）出险人所住医院为国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上的且基本医疗保险认可或指定的医院，但不包括门诊、康复、护理、疗养或相类似的医疗机构。
       （2）根据职工的居住情况，为方便职工就医并获得理赔，公司特别约定了烟台万华医院、烟台中西医肛肠医院也为符合理赔条件的医院。
        2.出险人持以下资料到工会办理登记
       （1）保险金给付申请书（见附件，可自行打印，也可到工会填写），单位盖章；
       （2）被保险人身份证明（复印件）；
       （3）住院病历（含出院小结、检查资料等）；
       （4）住院费用原始发票；
       （5）住院费用明细单；
       （6）医保结算单；
       （7）被保险人银行卡（复印件）。
        3.工会对出险人资料进行核对，并报保险公司进行理赔。
        4.理赔受理后，保险公司两周内将理赔款打入出险人提供的银行账户。
    四、相关要求
        （一）高度重视，加强宣传。在今年疫情防控和生产形势非常严峻的情况下，公司党委坚持以职工为中心，想职工所想，解职工所难，切实为职工办实事、办好事，继续为职工购买团体社保补充医疗保险。各党总支、党支部要高度重视，将这项关系职工切身利益的好事宣传到每位职工，切实发挥补充医疗保险的作用，让生病住院职工得到实惠。
        （二）公司职工团体社保补充医疗保险事宜，由工会负责解释。如有疑问电话咨询工会，联系电话：6291176。
附件：保险金给付申请书
   
 
保险金给付申请书

投保人 /投保单位

保单号码 （有多份保单的，请填写全部保单号码）

出险人姓名

性别

o男   o女

出生日期

年    月    日

申请类别（可复选）

o身故 o残疾 o重大疾病 o豁免 o意外医疗 o疾病医疗 o津贴 o基金 o其他

事 故 经 过

时间：  年   月   日    时

地点：

原因：

事故详细经过：

申请金额

元                   发票数（医疗费用险填写）：         张 可使用公共账户金额：             元     （申请公共账户须加盖投保单位公章） 是否需要分割单  o是   o否

申请人姓名

与出险人关系

o本人    o监护人  （o母子 o母女 o父子 o父女）     o受益人  o法定继承人  o其他

性别

o男     o女

国籍

o中国  o其他

职业

证件类型

o身份证 o其他

证件号码

有效期限

联系电话

固定电话：              手机： （请您填写手机号码，我们会以短信方式通知您理赔进度。）

电子邮箱

联系地址

邮编

领款方式

o现金领取  o银行转账  o转年金

选择银行转账时,请填写以下账户信息内容

开户行 （网点名称）

省       市

户名

账号

o卡                                       o折

                                                                                        

授权与声明： 1.本人声明在保险金给付申请书上所填写内容详尽属实； 2.本人在此郑重承诺，同意授权贵公司向医疗及其他有关单位和个人调阅、摘抄、复印与保险金给付申请相关的资料，本人愿承担由此产生的一切法律后果；（此授权的复印件亦具有同等效力） 3.本人授权贵公司在履行对客户信息保密的基础上，为满足贵公司的客户服务及监管要求，同意贵公司将本人在理赔过程中所涉及的本人个人资料及相关保险信息提供给第三方合作机构、公共服务部门用于信息管理、电子保单管理及其他的合理合法使用。 4.本人已经核对提供的银行账号，授权贵公司按照本申请书上提供的银行账户信息进行转账，并承担因账号信息错误导致不能成功转账或错误转账的一切后果。                                                申请人签字：                     年    月    日

如果委托他人办理，请申请人填写以下内容，同时请提供受托人身份证明资料：

兹委托                   女士/先生（身份证号码：                           ；联系电话　　　　　　　　　），代为办理此次保险金给付申请事宜，代理事项为                    。 ①递交申请资料；       ②领取理赔批单/理赔决定通知书；    ③领取保险金； ④签订相关理赔协议；   ⑤领取退还的申请资料；             ⑥其他         。 委托人签名：       　　         年   月   日             受托人签名：       　　          年   月   日

幸福热线：95560或4006688688   幸福网址：http://www.happyinsurance.com.cn